宁德蕉城在线(周思颖)日前，宁德籍医生、解放军总医院神经外科专家潘隆盛作为该院“磁波刀”治疗系统项目负责人，成功完成大陆地区首例特发性震颤“磁波刀”治疗手术。

当天手术前，现场医务人员为患者剃了头，佩戴上了立体定向头架后，进行了局部麻醉，并在患者头颅植入4颗如大号注射器粗细的头钉。据悉，这个步骤是唯一有创伤、引起头痛的步骤，随后的治疗均是无痛的。随后，患者被转移到磁共振治疗室，躺在磁共振移动床上，佩戴磁共振兼容的立体定向头架连接超声换能器头盔，由医生控制，通过超声换能器头盔，将超声聚焦于脑内治疗靶点。“整个治疗过程中，会在磁共振不间断扫描下，监测治疗靶点，而且患者可以和医生交流、反馈治疗感受，以获得最佳治疗效果，由此保证治疗有效性和安全性。”潘隆盛说。

在持续3小时手术治疗后，患者的震颤症状得到有效控制。目前，患者右侧胳膊震颤完全消失，可以进行流利写字、喝水、使用手机、系扣子等日常行为。

特发性震颤是最常见的成人震颤病之一，估计患病率约为1%左右，是帕金森病发病率20倍，老年人发病率更高。该病被认为是一种良性疾病，它不减少病人的预期寿命，但随时间推移震颤幅度逐渐增大，书写、饮食、穿衣、说话和其他精细活动困难不断加重，甚至无法当众讲话，不能独立进食和穿衣，严重影响患者的社会活动、工作能力和日常生活能力，甚至造成严重的抑郁。

据潘隆盛介绍，以往治疗特发性震颤，一般采用药物治疗或手术治疗。由于目前还没有特别有效药物用于治疗，只有近50%的患者适用，大多数患者则迫切寻求一种有效的非药物治疗方法。而手术治疗主要有两种，一种是脑深部电刺激手术，也称为DBS手术或脑起搏器手术，这种手术效果比较好，但需要在人脑内植入硬件。另一种是立体定向射频毁损术，手术中需要将电极插入脑内，但术后会有一定的出现脑出血、感染等的风险。“相对而言，“磁波刀”治疗手术在治疗效果非常确切的前提下，具有无需开颅手术，不用全身麻醉，术后感染、出血风险极低(几乎为零)，无需植入硬件，无电离辐射，病人全程清醒可以和医生交流，术后即刻见效等优点。”潘隆盛说。

目前“磁波刀”治疗特发性震颤是在美国、欧盟、日本、韩国、我国台湾等地区均已经批准用于临床，对治疗帕金森病、神经性疼痛、强迫症、抑郁症等一些国家也获得许可。此外对肌萎缩侧索硬化、阿尔海默氏病、肌张力障碍、癫痫、截肢残端痛、脑肿瘤、三叉神经痛、急性缺血性卒中、脑积水等疾病的应用研究也正在进行中。

“这次手术的成功，为特发震颤、帕金森病等疾病提供了一种不需要开颅手术、不需要钻颅手术的非常有效的治疗方法，极大减轻了患者手术可能遭受的痛苦，而且效果非常可靠，可以说立竿见影，可以说是这些脑功能疾病的治疗手段的一大进步。”潘隆盛告诉笔者，今后，他们将继续深入研究“磁波刀”治疗特发性震颤，针对特发性震颤的一些特殊类型患者，如高龄老人、头部震颤为主的、伴有基础疾病的等疑难患者展开治疗研究，为他们需找更好的治疗办法。此外还会陆续开展一些，包括“磁波刀”治疗帕金森病、神经性疼痛(严重的癌性疼痛)、强迫症、抑郁症、阿尔海默氏病、老年痴呆等疾病的临床试验和治疗项目。“希望我们能逐步扩大治疗数量，满足更多患者的需求，更好服务人民群众，为健康中国，贡献一点力量。”潘隆盛说。