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宁德人民医院开展医保基金使用监管条例学习培训

2021-04-29 11:55:00 宁德蕉城在线

宁德蕉城在线(李枝端)4月29日,宁德人民医院召开中层干部会议,学习培训《医疗保障基金使用监督管理条例》,并对区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)试点工作进行再动员再部署再推进。

会议传达了国家卫生健康委组织的《医疗保障基金使用监督管理条例》专题视频培训会精神,对《条例》内容进行解读。会议指出,《条例》自5月1日起正式施行,作为医保制度建立以来国家层面发布的首个关于基金监管的规范性文件,对医保基金使用、监督管理、法律责任等进行了宏观统筹又边界清晰的规定,对做好医保基金监管、使用提供了坚强的法律保证。

会议要求,国家医保局明确指出药品支付限定“不是对药品法定说明书的修改,只是规定了哪些情况下参保人使用药品的费用医保可以支付,临床医生应根据患者病情合理用药”,对于病情需要但按规定不属于医保支付范围的,要积极向参保患者做好解释说明,做到诊疗合理和医保合规两不误。医院在门诊、住院大厅等显著位置刊播《条例》等医保相关政策宣传视频和资料,各科室在日常工作中,也要做好学习宣传,构建和谐医保患关系。

会议强调,医保基金的使用安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度的健康持续发展,全体医务人员要提高认识,依法依规加强管理,充分了解《条例》内容,弄通弄懂《条例》核心要义,着力提升医保合规诊疗能力,用好管好这一人民群众的“看病钱”“救命钱”。

当天,会议还通报了医院近期DIP试点工作推进的具体情况,对试点工作进行再动员再部署再推进,要求各科室严格按照《医疗保障基金结算清单填写规范(试行)》要求做好病案首页填写,提高病案首页质控水平,保质保量做好DIP试点相关工作,推进医改进一步深化落实。

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