4月，宁德蕉城在本轮疫情冲击之下，部分乡镇实施了较长时间的封控，而由疫情防控引发的次生问题，如村民在求医问药等困难，成为了本轮疫情“大考”之下首当其冲的民生难题。 “能出去看病吗？”“打120了吗？”“1200元哟，这钱出不起！”……种种就诊诉求在村镇群众间响起。

封控区如何就医？

当前，网络上“硬隔离”这一词上了热搜，按照封控区防疫规定，封控区域人员是禁止出入的。封控期间，群众就诊看病难，镇区群众、村居群众该有就医需求该如何处置？一边是不容违背的疫情防控政策，另一边是就诊需求，进退两难。大数额的医疗交通费用该如何改善？桩桩件件关乎民生。

不少群众表示，防疫是大事，人人有责，在核酸报告阴性正常的情况下，是否能找到两全的办法？4月21日，带着这一问题，记者走访了七都镇防疫指挥部。

在疫情非常时期，制定出一条针对特殊人群的“软隔离”办法，既保证防疫工作不疏漏，又能解决群众反映的看病难题是目前的当务之急。对于突发疾病需要外出就诊、头疼脑热本地就诊、如何减轻患者的医疗运输费用等问题，我们已经制定了相应的应急措施，蕉城区副区长、七都镇防疫指挥部指挥长周华武如是说。

线上问诊 线下开方

“你好，今天是什么情况？”“半夜会咳嗽”“孩子还是大人”“小孩，7岁”22日，一位志愿者隔着卫生院的铁栅栏，语音聊天，让病患通医务人员说上了话。

蕉城区总医院七都核酸采集队伍有医务人员19人，承担了七都镇封控区、管控区的医疗救治和志愿者的每日核算采集任务。同时，还维持着七都镇卫生院的日常运转。除了重要的核酸检测任务，每日给村民线上看诊也是他们日常的主要工作。

“线上沟通症状，线下医生开药，志愿者拿药、送药的方法，相对于之前有病无处可医的处境，已经极大程度地方便了群众。”镇区群众林先生说。

“对一些常规性的病种，比如说肾透析，还有一些基础病，需要往返医院进行检查或者治疗等，防疫指挥部采取由村组织志愿者队伍，由志愿者队伍组织车辆，同时村里的志愿者与市直下派的志愿者全程护送，点对点的进医院进行治疗检查，结束之后再进行点对点的护送返回。”记者采访时，周华武说。

村医上门 看诊送药

以七都贝河村为例，该村总人口1300多人，其中有130多名高血压、唐糖尿病患者，几乎每天都有用药需求，而这些药是处方药，看诊与药品同样成为了一大难题。

“每天都有很多群众要求买药，我们积极的向指挥部反映这一情况，将家住蕉城的贝河村村医请了回来，为村民日常的头疼脑热和高血压、糖尿病患者提供上门就诊服务，得到了指挥部的支持。”市住房公积金中心总支书记、贝河村志愿者队伍临时党支部第一书记陈木唐说。

贝河村是陈木唐目前所在的防疫网格，据他了解，当地村医林赞生住在蕉城，疫情封控之后被隔阻在七都镇区外，林赞生对这些患者建立有一套档案，情况熟悉。病痛可以找他，村医在做好防护的提前下，上门给村民看诊，再根据病情给村民送药。

“22号村医回来了，在全员核酸检测时，我们把村医回来的消息告诉了村民，小毛病得到了及时的治疗。既满足了病患的需求，给也村里减轻了负担，让这条生命通道越来越完善。”陈木唐说。

村财车补 减轻负担

4月21日，七都镇贝河村，尿毒症患者林生辉同样遇到了性命攸关的“大考”，一周三次的血透析是他“生命日记”上最重要的行程，哪怕延误一天或者一次，都是性命攸关的大事。

患者家属林裕安坦言，“对农民家庭来讲负担过重，尿毒症一个星期要去医院三次，做三趟的血透析，每一趟120运输费就要1200元，实在负担不起。”

按正常的就医通道，一般的人会选择拨打120。对于经济不那么拮据的村民来说，出动120急求车费用1200元，尚能承受。而对于经济困难且需要长期定期入院治疗的群体来说，这无疑是一笔不小的开支。

“原本患者的家庭，医疗负担已经够重了，加上120高额的就诊运费，无疑就是雪上加霜”陈木唐说，经过指挥部商讨，最终确定方案，在做好防护的前提下，由村委派车或由患者自己雇车到医院，村里派一部车，并派上一名志愿者，作为全程护送的监督者。”陈木唐说。

“我们采取由村委适当补助车补的方式，来解决医患者的用车问题，交通费用无需患者承担，这样既减轻了患者的负担，又解决了就医的问题。应该说是组织了一条就医通道，真正践行了生命至上的这一理念。”蕉城区副区长、七都镇防疫指挥部指挥长周华武说。

此外，对于外出就诊闭环管理这块，患者全程车门及窗户紧闭，到卡口由志愿者下车对接，患者只需要和医院电话沟通具体血透的时间，对接好以后，走正常护送程序即可。

“最难的日子已经过去了。”患者家属林裕安笑着说，后面的这段时间，村里已经帮助解决了交通费用，很大程序上减轻了经济负责，非常感谢政府的安排。对于这一应急举措，林裕安报以由衷的感谢。

同样受益的不止一两户。患者家属林清则表示：“妈妈有出现脑梗的症状，这种情况要及时处理，就怕打120，一个来回车费比较贵，还有一个是对接可能没有那么快，村里派车这项举措，不仅缩短了就医时间，更是大大缩减了交通运费。”

据悉，目前为止七都镇已受理就医问题15单，在出行费用上大大降低了出行成本，群众对于该项应急措施给予了一致好评。

记者网上查阅：我国疫情防控基本法律未明确规定“硬隔离”措施，而各地实行防疫措施的依据为：《中华人民共和国传染病防治法》和《突发事件应对法》。需要指出的是，《传染病防治法》第四章的第39条第1款规定：“医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；”……同条第2款规定：“拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。”根据本条规定，对特定人的强制隔离治疗，是以发生“拒绝”或“擅自脱离治疗”为构成要件。换言之，首先是医疗机构对病人进行隔离治疗，该等隔离治疗不是行政强制，仍是“治疗行为”。

而蕉城区七都镇防疫指挥部“硬隔离”+“软服务”，解决了不少亟待就医患者的难题。

来源：宁德市抗疫新闻采访突击队

林翠慧 孙伏明 冯元飞 报道

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